白癜风能看好吗 http://www.znlvye.com/关于门诊特殊慢性病
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如何申请门诊特殊慢性病（以下简称“门慢”）待遇资格？
单位经办人将以下申报材料汇总，填写《江西省本级医疗保险门诊特殊慢性病申请单位汇总表》（打印并盖章），每月1-20日将申报材料和汇总表（盖章的纸质材料及电子档）提交到省医保中心前台（自本轮次业务受理结束之日起30个工作日内办结）：
《江西省本级医疗保险门诊特殊慢性病待遇申请表》《江西省本级医疗保险门诊特殊慢性病专家审核意见表》本年度内疾病诊断证明书原件；申报病种须提供的病历材料原件。
注：恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）、器官移植后抗排斥治疗等6种门诊特殊慢性病，在本地区医疗机构确诊的，由省本级三级定点医疗机构直接审核确认，报江西省医疗保险基金管理中心录入系统，享受待遇；在外地医疗机构确诊的以上6种门诊特殊慢性病，按其他门诊特殊慢性病待遇申报程序办理。
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“门慢”和普通门诊待遇有什么区别？
普通门诊：费用由本人个人账户余额/个人现金支付。
符合规定的门慢：就医不设起付线，费用可由统筹基金按比例报销（在门诊发生最高支付限额以下政策范围内的医疗费用，在职职工报销比例为80%，退休职工报销比例为85%）。
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“门慢”可以在所有医疗机构就诊吗？
门慢实行定点医疗机构管理制度，参保人员在申请门慢待遇资格时，原则上须选择一家定点医疗机构作为门慢定点医疗机构。
门慢定点医疗机构一个自然年度内不允许更换。医院发生的门慢治疗费用，医疗保险基金不予支付。
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“门慢”能否申请异地安置？
可以。办理异地安置时，在《江西省医疗保险异地备案表》“门诊特殊慢性病定点医疗机构”一栏可填报一家安置地异地定点医疗机构作为门慢定点医疗机构。省内异地门慢可直接结算，跨省门慢费用先由个人现金垫付。参保人员就医后，保留好门诊发票原件、门诊费用明细清单原件，然后按照零星医疗费用报销程序办理费用报销。
关于零星报销
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医保哪些情况可以零星报销？
参保人员因公出差、学习、探亲、休假、旅游等期间，由于病情紧急，来不及办理异地急诊备案而发生的住院医疗费用（含入院前72小时内急诊费用）；
已办理异地就医备案（异地急诊、异地安置、转诊转院），在未实现异地就医直接结算的医疗机构发生的医疗费用；
其他符合医疗保险基金支付管理规定的医疗费用。
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医保不报销哪些费用？
超出《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《江西省基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录》范围的；
应当由第三人负担的；
应当由公共卫生负担的；
应当从工伤保险基金中支付的；
政策规定的不予支付的其他费用。
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医保住院费用报销比例标准是多少？
参保人员住院需要首先负担住院起付线。一、二、医院起付线分别为、和元；肿瘤患者放化疗住院一个年度只按定点医疗机构级别执行一次起付线，第二次放化疗住院起不设起付线；精神病住院不设起付线。
基本医疗保险统筹基金最高支付限额（年度内为10万元）以下的政策范围内住院费用，一、二、医院报销比例分别为98%、95%和90%。
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住院期间是否所有的药品、诊疗项目都可以报销？
《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《江西省基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录》范围内：
甲类药品和诊疗项目：报销无个人先行自付比例；
乙类药品和诊疗项目：先行自付8%后按比例报销；
丙类诊疗项目：先行自付10%后按比例报销。
目录范围外的，属于自费项目，需由个人现金支付，医疗保险基金不予支付。
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医保参保人员转诊转院费用如何报销？
参保人员办理转诊转院备案后，在转入的异地定点医疗机构住院治疗，医疗费用实行刷卡即时结算，参保人员只需按规定支付个人应现金负担的费用。
关于异地就医
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什么情况下可办理异地安置？
参保人员长期驻外工作、学习或退休后长期居住在外地，其人事、工资关系保留在原单位的参保人员，异地定居或工作学习时间在6个月以上的，可申请办理异地安置医疗。异地安置待遇申报随时受理，即时生效，原则上已办理异地安置人员无特殊原因一年内不得取消、变更异地安置。
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如何办理异地安置手续？
登录江西省医疗保障局网站，进入“表格下载”栏目，下载并填写《江西省医疗保险异地备案表》（盖单位公章）。
参保人持身份证，提交表格至省医保中心窗口或发送表格照片、参保人身份证扫描件至省医保中心公务邮箱（jxydjy
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