导语：B型胰岛素抵抗综合征是非常罕见的疾病，对此并不了解，要想了解这种疾病，首先要弄清胰岛素抵抗是怎么回事。现在是糖尿病流行的年代，相信大家对胰岛素已不再陌生，胰岛素是我们体内控制血糖的重要物质。胰岛素抵抗，简而言之，就是体内的胰岛素工作效率下降。
01该疾病有什么症状？简单了解一下
1、胰岛素抵抗综合征的常见表现有哪些？
葡萄糖异常：典型的表现是糖尿病“三多一少”症状，即大量饮水、多尿、多食、体重下降。各种患者，血糖异常的表现各不相同，可表现为：从不发生低血糖的高血糖；从不发生高血糖，持续发生低血糖，可有空腹低血糖，也有餐后低血糖现象；先有高血糖，后降血糖，后降血糖，或偶尔低血糖；先表现为低血糖，后高血糖。患者出现低血糖会很严重，甚至会出现低血糖昏迷。
黑棘皮病：皮肤某些部位增厚天鹅绒样色素(看起来局部皮肤较其他部位更黑，摸着明显较粗糙，经常被误解为洗澡没有洗干净)，是严重胰岛素抵抗时常见的特征样改变，在腋窝、腹股沟、颈部都会受到影响。有些病例中，黑棘皮样改变可广泛累及躯干、臀部及皮肤黏膜交合处，如口唇、会阴等。
伴随自身免疫疾病的表现：如系统性红斑狼疮、干燥综合征等相应表现(请参考相关疾病词条)。与PCOS相关的表现：育龄女性患者可能有多囊卵巢综合征的相关表现，如月经不规律、闭经、多毛、痤疮、不孕等。
2、B型胰岛素抵抗综合征会引起什么严重的后果？
B型胰岛素抵抗综合征主要是导致血糖异常，持续高血糖可引起糖尿病酮症酸中毒，严重的长期低血糖可致死亡。
02该疾病是什么原因导致的？简单了解一下
1、B型胰岛素抵抗综合征的病因是什么？
机体内出现胰岛素受体抗体是引起B型胰岛素抵抗综合征的原因。
2、为什么人体内会出现胰岛素受体抗体呢？
这可能是由于机体的免疫系统紊乱所致。另外，B型胰岛素抵抗综合征常伴发其他自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，均与机体免疫系统紊乱有关。
3、哪些人常会有B型胰岛素抵抗综合征？
B型胰岛素抵抗综合征的好发年龄为40~60岁，女性发病率较高，男女比例为2:1。报告最多的是非洲裔美国妇女。
03如何诊断该疾病？简单了解一下
1、B型胰岛素抵抗综合征如何诊断？
当医生诊断为B型胰岛素抵抗综合征时，主要参考严重胰岛素抵抗如高血糖、低血糖、黑棘皮症等。当胰岛素对血糖的需求量超过想象的时候，或者抽血化验血胰岛素(C-肽)含量很高时，就会提示严重的胰岛素抵抗。
提示B型胰岛素抵抗的重要线索是自身免疫疾病及血液系统肿瘤史，如系统性红斑狼疮、自身免疫性甲状腺疾病、霍奇金淋巴瘤等。经诊断为胰岛素受体抗体阳性的B型胰岛素抵抗综合征。
2、B型胰岛素抵抗综合征，需要怎样的检查？
血糖：表现为高血糖或低血糖。
胰岛素及C肽：明显升高，提示胰岛素抵抗。抗核抗体等自身抗体的出现，可以判断自身免疫疾病的存在。如果胰岛素受体抗体阳性，则显示B型胰岛素抵抗综合征。医院能够开展这样的检查。
其他：甲状腺功能、皮质醇、性激素等，判断有没有其他内分泌疾病；肝肾功能、血脂，全面了解身体状况。
04如何治疗该疾病？简单了解一下
1、B型胰岛素抵抗症候群要看哪个科室？
内分泌科。
2、B型胰岛素抵抗综合征可以自己解决吗？
不行。
3、B型胰岛素抵抗综合征如何治疗？
高血糖、低血糖、免疫调节等是B型胰岛素抵抗综合征治疗的主要方法。
高血糖症治疗：治疗目的是尽可能地把血糖控制在低或接近正常水平。胰岛素常用于胰岛素治疗，但其剂量很大，常需在1.5~2.0单位/公斤之间联用二甲双胍、噻唑烷二酮类药物(如吡格列酮)，有助于改善胰岛素抵抗，降低胰岛素用量。
低糖治疗：最快、效果最好的是补充葡萄糖，轻食含糖的食物(糖块、葡萄糖水等)，重的人需要摄入葡萄糖。假如单纯的糖类补充不能使血糖迅速恢复，可以用糖皮质激素来升高血糖。糖皮质激素、血浆置换、环孢素、硫唑嘌呤、麦考酚酸酯、利妥昔单抗等药物都是免疫调节疗法。该病的治疗主要是经验性的，强调早期足量治疗，但目前尚缺乏统一规范的治疗原则和方法。
4、B型胰岛素抵抗综合征需要住院吗？
如果情况不稳定，就需要住院治疗。
5、B型胰岛素抵抗综合征可以根治吗？
无法根治。
05在生活中，应该怎么做？
1、B型胰岛素抵抗综合征患者在生活中应该注意什么？
B型胰岛素抵抗综合征在生活中主要要警惕低血糖问题，低血糖的发生往往是致命的。低血糖的症状包括明显饥饿感、心慌、手抖、头昏、焦虑、冷汗等；严重时还会出现行为异常、昏迷。
2、B型胰岛素抵抗综合征患者在饮食方面要注意什么？
糖尿病患者如果出现高血糖，可以根据饮食规律进行调整。患低血糖者，应随身携带含糖食品或饮料，如糖果、果汁、饼干等，如果出现低血糖，要及时进食。
结语：胰岛素抵抗是很难治愈的，治疗方法主要有高血糖、低血糖、免疫抑制剂等，可应用免疫抑制剂进行免疫调节治疗，但目前尚无统一规范的治疗原则和方法。B型胰岛素抵抗综合征通常首先会伴有其他自身免疫性疾病，以系统性红斑狼疮、干燥综合征等最为多见。
