三系统性红斑狼疮损伤指数1 [复制链接]

三、系统性红斑狼疮损伤指数1

表17由系统性红斑狼疮国际临床协作组（SystemicLupusInternationalCollaboratingClinic，SLICC）和美国风湿病学会提出

表17系统性红斑狼疮损伤指数（SLEdamageindex）

受损的脏器

计分

眼（任何一眼，临床确定）

任何白内障病史

1

视网膜改变或视神经萎缩经精神

1

神经精神

认知能力减退（如记忆减退、计算困难、集中力差、讲话或书写语言困难，行为水平损害）或严重的精神病

1

癫痫样症状需治疗6个月以上

1

脑血管意外病史（如多于1次记2分）

1或2

神经疾病（除外视神经）

1

横断性脊髓炎

1

肾

评估的或测量的肾小球滤过率＜50%

1

尿蛋白质≥3.5g/24h

1

终末期肾疾病（不考虑是否透析或移植）

3

肺

肺动脉高压（右心室肥厚或第2心音亢进）

1

肺纤维化（体征或影像学证实）

1

肺萎缩（shrinkinglung）（影像学证实）

1

胸膜纤维化（影像学证实）

1

肺梗死（影像学证实）

1

心血管

心绞痛或冠状动脉搭桥

1

有过心肌梗死（如多于一次记2分）

1或2

脉搭桥心肌病（心室功能异常）

1

瓣膜病（舒张期或收缩期杂音＞3/6）

1

心包炎持续6个月或心包剥离术

1

周围血管

跛行持续6个月

1

轻度组织丢失（牙髓腔）

1

明显组织丢失（如手指或肢体丢失，如＞1处，记2分）

1或2

静脉血栓并肿胀，溃疡或静脉淤滞

1

消化系统

任何原因的十二指肠下段、脾、肝、胆囊梗死或切除病史（＞2处，记2分）

1或2

肠系膜动脉供血不足

1

慢性腹膜炎

1

上胃肠道狭窄或手术病史

1

骨骼肌肉

肌萎缩或无力

1

侵蚀性关节炎或畸形（包括可纠正的畸形，除外缺血性坏死）

1

骨质疏松并骨折或脊椎塌陷（缺血性坏死除外）

1

缺血性坏死（如多于1处记2分）

1或2

骨髓炎

1

皮肤

慢性瘢痕性脱发

1

广泛的黏膜瘢痕形成（除外头皮和肉质部分）

1

皮肤溃疡（血栓除外）6个月以上

1

性腺早衰

1

糖尿病（不论是否治疗）

1

恶性肿瘤（如＞1处，记2分）

1或2

注：①该损伤指数用于测量疾病的转归；②该指数为一积累的损伤统计，不论损伤是由狼疮本身或高血压、血管粥样硬化、高凝状态或治疗等原因；③该指数不考虑狼疮活动性、治疗种类和时间以及残废程度；④该指数由发病后统计，一项计分至少存在已6个月。如相隔至少6个月又有发作始能计分为2，一项只能计分一次。损伤（不可逆的改变，与急性炎症无关）有临床评价确定，除非特殊规定存在＞6个月。反复发作必须间隔6个月以上，记2分。相同损伤不能同时记分