寻常性狼疮

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红斑狼疮为什么会患上它 [复制链接]

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为什么会得红斑狼疮

许多患病时间不长的患者都会问,我为什么会得红斑狼疮?这种病究竟是什么原因引起的?红斑狼疮的确切病因迄今未明,但许多的研究认为与遗传因素、内分泌(雌激素水平)、外部感染、环境、某些药物等多种因素有关。

首先遗传易感性在系统性红斑狼疮的发病中起着重要的作用。在有该病史的家族中,直系家属的发病率为5%~12%。鉴于本病在生育年龄的女性发病率显著高于男性,而在儿童和老年患者中几乎没有性别差异,故认为内分泌因素,特别是雌激素与红斑狼疮的发生有密切关系。各种感染及多种环境因素可能通过激活人体的免疫系统和对组织的损伤诱发产生自身抗体,从而激发或加重红斑狼疮,如日晒与紫外线辐射,一些药物与化学物质,某些食物及环境污染,严重的生理与心理障碍等。

总之,红斑狼疮是多因性的,遗传易感素质、性激素和环境因素等相互之间错综复杂的作用引起机体的免疫调节功能紊乱,导致红斑狼疮的发生、持续及发展。

为什么女性容易患系统性红斑狼疮?

系统性红斑狼疮好发于中青年女性,尤其是生育期女性,好发年龄大约为15~40岁。青年人中男女之比为1∶9,生育年龄男女发病率之比可高达1∶30。在男性女性化的克兰费尔特综合征(47,XXY综合征)的患者易患系统性红斑狼疮;女性系统性红斑狼疮患者妊娠后病情可加重,在服用含有雌激素的避孕药物后病情亦加重。通过由上述现象及临床研究,人们发现上述患者的雌激素水平较高,而雄激素水平较低,说明雌激素水平及雄激素水平的协调在系统性红斑狼疮的发病中起重要作用。另外动物实验证实,新西兰鼠狼疮模型中,雌鼠早于雄鼠死亡,雄鼠成熟前切除睾丸或给予雌激素注射皆可加重病情;相反,若雌鼠切除卵巢或予以雄激素注射则可缓解病情延长生命。总之,由于系统性红斑狼疮的发病与雌激素水平升高而引起机体免疫反应的异常有密切关系,使系统性红斑狼疮患者呈现“阴盛阳衰”的格局。

系统性红斑狼疮应做哪些检查

系统性红斑狼疮是一种多系统、多器官损害的自身疾病,因此,辅助检查项目多,且非常重要。首先尿常规、血常规、血沉、抗核抗体(ANA)、可提取性核抗体(ENA)、抗双链DNA(ds-DNA)抗体、肝肾功能、狼疮细胞、免疫球蛋白、抗心磷脂抗体、补体等,为最有必要的检查。另外若有其他系统的损害,可做胸部X光片、EKG、超声心动图、脑电图、颅脑CT、肌活检、肌电图、皮肤狼疮带试验、肾脏活检等检查,做到有针对性的早期明确诊断,正规而系统的治疗,有效控制病情发展。

系统性红斑狼疮是不治之症吗?

系统性红斑狼疮并非不治之症,由于系统性红斑狼疮发病的原因及发病的基本机制较为复杂,且临床表现千变万化,过去由于条件的限制和认识的不足,使许多患者延治、误治,使系统性红斑狼疮一经确诊已经到了疾病的晚期,使病人生存期限大大缩短。现在随着医学的不断发展,人们对于系统性红斑狼疮的认识不断加深,治疗经验不断积累,使系统性红斑狼疮生存率大大提高。例如美国Wallace所在的一个单位大系列的病历前后时期的对比过去5年、10年、15年,生存期分别为88%、79%、74%。而近些年来这些数字分别提高到97%、93%、83%。国内有资料显示:患病30年的生存率达到50%,所以SLE已不是不治之症,只要时刻注意病情变化,定期复查,正规治疗,完全可以使病情长期缓解,甚至可以像正常人一样生活。随着医学与科学的发展,未来预后会更理想,是有可能达到治愈的。

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