河南治疗白癜风医院 http://pf.39.net/bjzkbdfyy/140108/4323404.html一碗凉皮和狼疮复发之间仅隔着一次阑尾穿孔三掌柜好像很少在小铺子里讲述有关自己的患病经历、生活等故事。之前在有一篇文章中，提到过一句三掌柜有过一次阑尾穿孔的经历。后台就有小伙伴留言让我讲讲穿孔的那段往事。今天，就和大家讲讲我的这一次惨痛的经历：一碗凉皮引发的“惨案”。
一切都要从一碗凉皮说起
那是年的6月份，炎炎夏日，高温季节。搬完一上午的砖，中午和同事叫了一份凉皮，美滋滋的吃完，没有任何不适。下午又点了一杯饮料（冰的），至今仍记得很清楚是某家的养乐多柠檬绿茶。下班的时候肚子其实就有点胀，不舒服了。三掌柜是年12月确诊的SLE，年5月失恋，所以彼时正处于情绪不稳定，乐观与悲观交替、被自我厌弃和破罐子破摔心态占据的阶段。很不幸，那天下班那种破罐子破摔的想法又冒出来，就想着减什么肥，反正都这样了，就要去吃好吃的。然后，一个人去吃了麻辣香锅。当天：刚吃完回宿舍的路上，肚子已经很不舒服了，腹胀，小腹下坠。晚上就腹泻了。然而，我没把它当回事，想着拉几次就好了。第二天：自己吃了*连素，没用。依旧拉，腹痛加剧。一天要跑无数次厕所，可能因为疼痛还能忍受，仍没有重视。第二天晚上腹痛到一整夜没睡。第三天：正常上班，一次次跑厕所。下班已经有点发热了，自己买了额头降温贴，晚上贴了贴。仍然是腹痛的一夜，辗转反侧，一趟趟的跑。第四天：因为每次腹泻后疼痛就会减轻，所以依旧认为是简单的肠胃炎。找消化科同事拿了肠道消炎药。腹痛、腹泻、低热，痛苦不堪的一天。第五天：坚持中……第六天：硬撑着上班中……第七天：疼的实在受不了了，不动不疼，走路肚子就很痛，已经几天晚上没有睡过囫囵觉。去我的主治医生门诊挂号，检查结果显示：白细胞很高，狼疮指标很高。
终于，在自我折腾、“作”了将近一周后，三掌柜华丽丽的住院了。然而，住院只是个开始……
住院第一天：体温飙到39℃、24小时尿蛋白多，吊水中....
住院第三天：腹部CT显示阑尾穿孔、狼疮性肠炎。CT结果出来，主治医生懵了，我也懵了。因为阑尾穿孔意味着我的粑粑会顺着阑尾烂的空流到腹腔，引发腹腔炎症甚至败血症，会死人的那种。医生们忙着联系外科医生准备手术，我忙着给爸妈打电话，让他们赶过来。
因为CT结果是在住院后第三天出来的，我已经吊了两天水，人已经不烧了，肚子也不那么痛了。CT结果出来后，外科医生马上到我的病床边，对躺在床上的我一番检查之后。因为他在按压腹部的时候我并没有剧烈的腹部疼痛，所以他一脸疑惑的问我：你真的是阑尾穿孔吗？甚至对CT结果表示了怀疑。于是，我医院又做了个增强肠道CT，结果依旧是阑尾穿孔。
住院第四天、第五天、第六天：吊水中，烧退了，粑粑成形了，肚子不痛了。
第七天：卷着铺盖出院了，出院后加了免疫抑制剂。
一个月后复查腹部CT,显示：慢性阑尾炎。至此，三掌柜又收获一个终身相伴的伙伴：慢性阑尾炎，
可以说，三掌柜是侥幸捡了条小命。
后来我的医生分析：可能因为我服用的激素药物一定程度减轻了腹部疼痛；另外，可能穿孔后立马形成了囊肿，把空包住了，所以粑粑没有流到腹腔。要不然……
SLE的我们，胃肠道，很脆弱
相关文献显示：系统性红斑狼疮消化系统症状发生率约为25%~40%。消化系统受累可出现在疾病的任何一个阶段，并且表现多种多样。
SLE合并消化系统损伤的报道最早见于年。症状常常不典型，尤其是腹部表现易被掩盖。三掌柜就是一个“血淋淋”的例子，以为单纯的吃坏肚子，最后发展到阑尾穿孔，还把小狼放出来。
SLE累及消化系统疾病可表现为蛋白丢失性肠病、假性肠梗阻、胰腺炎、炎症性肠病等。临床症状中腹痛最为常见。
这些疾病的发病机制与SLE相关的血管炎、免疫复合物沉积有关。
累及胃肠道的危险因素有这些
C3、CH50和ANCA是SLE患者消化系统受累的独立危险因素。其中ANCA阳性者出现消化系统受累的风险最高。
三掌柜吸取的教训
1.胃肠道很脆弱，自此再也不敢冷饮和凉皮一起吃；
2.小症状一定要及时处理，不能拖；
3.腹痛还可能是狼疮引发的肠胃表现；
4.对自己好，对自己好，对自己好，不要在“作”的边缘来回试探。
参考文献：
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[3]熊阳春,范玉玲,侯晓强,何克剑,尹龙.系统性红斑狼疮合并消化系统损伤的危险因素分析[J].巴楚医学,,03:10-14.
[4]徐东,杨红,张煊,张奉春,曾小峰,钱家鸣.系统性红斑狼疮消化系统受累患者实验室指标的多因素分析[J].北京医学,,01:9-11.
[5]余立凯,*安斌,侯晓华.系统性红斑狼疮消化系统损害[J].国际病理科学与临床杂志,,03:-.
[6]徐建华.系统性红斑狼疮的消化系统表现及其诊治[J].临床内科杂志,,12:-
风险增加2.4倍，SLE居然与痴呆关系这么密切。
血小板自述：为什么我总和红斑狼疮过不去？
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