刘*连挂号 http://news.39.net/bjzkhbzy/210825/9362231.html本就生活困难
却因患上慢性病
要长期吃药
怎么办?
好消息来了
根据县医疗保险中心工作安排
年下半年职工医保门诊
慢性病申报鉴定工作已经开始
现将申报和鉴定有关事项解答如下
一本次哪些人群可以申报门诊慢性病鉴定?
本次鉴定范围是正常参加新野县城镇职工基本医疗保险的人员。限新申报人员,已通过人员不用申报。
二门诊慢性病病种具体有哪些?
按照《南阳市职工基本医疗保险门诊规定病种、体检项目、鉴定及定额标准》文件规定,我市暂定15种城镇职工门诊慢性病病种,具体如下:
(1)恶性肿瘤;
(2)慢性肾功能不全(失代偿期);
(3)异体器官移植;
(4)急性脑血管病后遗症;
(5)伴严重并发症的糖尿病;
(6)肝硬化(肝化失代偿期);
(7)心肌梗塞型冠心病;
(8)慢性支气管炎肺气肿;
(9)类风湿性关节炎;
(10)慢性心功能不全(心功能Ⅲ级);
(11)精神分裂症;
(12)再生障碍性贫血;
(13)系统性红斑狼疮;
(14)肺结核;
(15)丙型肝炎。
其中恶性肿瘤、异体器官移植、慢性肾功能(透析治疗)、精神分裂症患者、肺结核、丙肝每月下旬均可申报,月底集中体检、鉴定。
三什么时候开始申报和鉴定?鉴定地点在哪里?
城镇职工门诊慢性病申报日期为年10月15日至11月10日(节假日除外),鉴定日期为11月11日至11月22日。
在申报日期内,新野县城镇参保医院医保办医保窗口领取申报表,也可通过本单位领取。按照表内要求填写完毕后,由单位统一报送。
四鉴定通过后应如何选择治疗机构?
根据分级诊疗的治疗原则,为方便参保职工就医,享受基本医疗保险待遇,已通过鉴定并取得门诊慢性病卡的门诊慢性病患者,可根据病情自主、就近选择一家县内(医院、中医院)或市内(医院、市一院、市二院、市医专一附院、医院、医院)定点医疗机构联网直报。
五门诊慢性病可享受什么补助?
慢性病补偿按月支付,参保人员可根据病情需要购买相关药品,或者做有关检查和化验,和申报疾病无关联的药品和诊疗项目不予报销。城镇职工首次使用慢性病卡时,医院由相关慢性病门诊疾病医生开具药品处方,医院刷医保卡付费。慢性病待遇使用时,需要个人承担一定比例的费用。
六咨询电话是什么?
新野县职工门诊慢性病-/-
七还有其他注意事项吗?
1、个人填写慢性病申报鉴定表,由单位收集统一报送。未在规定时间内申报和鉴定视为自动放弃本次鉴定资格。
2、每个职工最多申报两个病种,需要两份申报表,一病一申报,两份相关病历资料。(如果已经申报过且通过一个病种的人员,只能再申报一个新病种)
3、医院住院病历复印件、诊断证明(需盖章);
4、申报人身份证或社保卡复印件、1寸免冠照片1张。
5、申报患者报谨慎考虑,结合自身病情,对于病情较轻明显不符合诊断标准的不要申报,以免增加个人费用负担。
6、鉴定人员在参加鉴定时要戴好口罩,做好个人防护,与他人保持适当的距离,以降低病*感染风险。