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今时不同往日，SLE治疗手段日渐丰富。
狼虽是一种异常凶猛的动物，但人类历史证明，狼可以被驯化。系统性红斑狼疮（SLE）正如一头凶悍险恶的狼，威胁着人类健康，甚至吞噬患者的生命。但正如动物界的狼一般，SLE也是可以被控制的。为了进一步了解该疾病特征、治疗现状以及治疗手段，我们医院风湿免疫科主任曾小峰教授为我们解答有关狼疮诊治的二三事。曾小峰教授采访视频
您此前在风湿病学分会学术年会中曾分享了《中国系统性红斑狼疮发展报告》的内容，其中介绍了我国当前SLE的最新流行病学资料、临床特征以及诊治现状。SLE是一种怎样的疾病？它可能对患者造成怎样的影响和负担？
曾小峰教授：SLE是一种经典的自身免疫性疾病，可累及全身系统和器官。我国狼疮患者达百万，在全球各个种族中，汉族人的SLE发病率位居第二，数目庞大[1]。SLE多见于育龄期女性（15-45岁），对患者的身心健康和生活质量造成严重威胁——可引起多脏器的损伤及功能障碍（如肾功能和呼吸功能衰竭），甚至导致死亡。SLE自然病程多表现为病情的加重与缓解交替，以至于迁延不愈。目前，疾病尚无根治方法，临床中主要通过有效治疗以帮助患者控制和稳定病情。图1：SLE国内流行病学数据
您能否简单地为我们介绍一下目前国内SLE的临床治疗现状？
曾小峰教授：SLE的治疗一直处于“缺医少药”的状态。一方面，专科医生数量少。SLE诊治复杂，若非经过专业的培训和实践，一般医疗工作者很难对患者的病情进行正确诊断和规范治疗；另一方面，具有SLE适应症的药物少。半个世纪以来，仅有5-6种药物得到批准用于治疗SLE，传统治疗药物如激素、抗疟药和免疫抑制剂对病情的控制效果不尽如人意，许多患者经治疗后病情仍然反复发作。
贝利尤单抗的获批上市，开启了SLE生物治疗的新时代，一定程度上改善了“少药”的局面。今年，又一狼疮新药泰它西普在国内正式获批上市，更是让我们信心倍增。目前，SLE领域在研新药数不胜数，治疗手段亦越来越丰富，相信随着这些创新药物的进展和应用，SLE治疗局面将得到进一步的改善。
图2：常规治疗存在局限，生物制剂成为新的治疗方式
以您多年的临床经验来看，您觉得目前SLE治疗的重点和难点是什么？如何能够更好地突破治疗的重点和难点？
曾小峰教授：经过规范的治疗，大多数SLE患者的病情可以得到很好的控制，但这并不意味着自此就万事大吉了。SLE的病程多是复发与缓解交替的过程，反复发作致使体内抗原抗体复合物不断沉积于各个组织和器官，可造成多器官损害。如何有效减少复发和脏器损害，改善患者预后，是目前SLE临床治疗中面临的挑战。在《中国系统性红斑狼疮诊疗指南》中，我们提出了SLE的达标治疗，明确了控制病情活动的治疗目标[2]。图3：《中国系统性红斑狼疮诊疗指南》
根据我们目前对疾病机制的了解，B细胞是SLE疾病进展过程中的重要因素，靶向B细胞的治疗策略备受
