北京湿疹哪里医院好 http://pf.39.net/xwdt/210622/9092792.html报答彭坚教导在百忙中为我行将出书的《步入中医之门6---疑义病证辨证思绪详解》做序。全书共20讲，与个别医家阅历集写法有所不同，自己精选了百余例临床疑义病证疗养实录，以病案讲授为主轴，详细陈述了疗养疑义病证的辨证思绪、用药心得、疗养得失及部分阅历。逐诊讲授处方用药的加减技术、选方更动的理论根据，以及临证必需控制的中医根基学问和疗养妙技，笃信拙做关于兴趣中医的同志有必定模仿影响。
佳书共赞赏，疑案相与析
从毛以林博士“道少斋中医讲稿”系列著做着末的出书于今，曾经整整十年了。在这风华正茂、做事繁忙的十年中，他由中医副主任医生、副教导提拔为主任医生、教导、博士生导师，病院的急诊科主任、血汗管科主任提拔到大内科主任，在积聚了丰厚的临床阅历以后，赓续出书了五本中医临床著做，且一册比一册出色，一册比一册热销。俗语说：“十年磨一剑”，他耗损了十个春秋，煞费苦心，留心磨砺出了五剑、而不是一剑，且一剑比一剑尖锐，一剑比一剑适用，为下层医生供给了很多征服病魔的有力兵器，为中医治病的疗效供给了大批牢固的、使人折服的左证。这在现今的中医界，不能不说是一个动人的传说，彰显了一种宝贵的精力！
——目前行将亮出的是第六把剑：一册详细分析疑义病征辨治思绪的著做。
记得在差未几十年之前，年春季的一个*昏，华灯初上，咱们坐在长沙营盘街的一座咖啡馆里，互赠了第一册书。我送给他的是《我是铁杆中医》，他送给我的是《步入中医之门》，即“道少斋”系列第一册书，咱们同病相怜，调换各自的临床心得，恰谈甚欢。他奉告我，曾经在酝酿第二本著做的撰写，要将自己对经络学说袭用于内科临床的阅历归纳出来。这是一个很少见中医内科医生涉足的畛域，写稿的难度分外大，我黑暗敬重他的胆量与勇气，但不笃信他的莳植未必会有成绩。不曾揣摸，一年以后，他的《被忘却的经络学说》摆上了书架，读者的反应照样像《步入中医之门》相同分外激烈。未几以后，他将第三部著做《分部经络辨证理论与理论》的电子版交给与我，请我写序，原书于年出书。媒介以文中的着末一句话“读毛以林吧，笃信这位中医界的脊背”为题，再次收录在年台湾版的拙著《我是铁杆中医》一书中。
五年以后，汗青似乎重现：就在几个月前，我将在陆地和台湾同时出书的拙著《彭坚汤方实战录》送给毛博士时，他第二次请我为他行将出书的第六本钞写序。在电话中，他不无疲困地说：“出书这部书以后，我要封笔一段功夫了！”封笔未必能够做到，但此书无疑是这个系列著做中最要害的一册，是毛博士倾泄了大批血汗写成的力做。翻开电子版书稿，我深入感觉到了这一点。
这是一册以医案为根基的临床著做，共收载了做家亲手医治的百余则医案，医案固然未几，但都具备榜样意义，个个都是中西医辣手的疑义病案，所用方子未几，且大大都是罕用名方，但加减化裁很是高明。医案从来是归纳中医临床阅历最要害的一种方法，也是进修中医临床最简便的一条路径。我和毛博士都是在临床磨炼了几十年的医生，懂不少读古今医案，是在临床获取疗效的要害源头之一。但是，历代医案虽多，写得好的却少，每每须要独具慧眼，沙里淘金，才华有所成绩。我曾经描述自己在花很长的功夫读完一册医案集以后，哪怕发掘惟有一个医案、一医首方子感觉有效，就“欣怅惘面有喜色”，看来医案阻挡易读。原来，更深层的原由，是医案阻挡易写，既要牢固牢固，又要明了易晓，才华够施惠于人。由于是“过来人”，故在轮到归纳自己的医案时，咱们都分外注誊写稿办法，以便后学者能够疾速控制医案中的精粹，灵便袭用于临床，处置理论题目。毛博士在初读拙著《彭坚汤方实战录》以后，曾经有一句评语：“您这本书的写稿特点是‘以案带方’。”堪称心心相印，一针见血！拙著收录了多则医案，哄骗了余首方子，经历每一则医案，不只先容了治病所用的方子，而且中心展现了做家的“用方思绪”。既要“授人以鱼”，又想“授之以渔”。那末，毛博士的写稿特点是甚么呢？在用心读完草稿以后，我以为他是经历各种疑义病证的医案，牢牢环绕着个中的“辨治思绪”，袭用中医根基理论施行详细的分析，即“以案带论”，这便是本书的写稿特点。咱们都是为读者和下层医生假想，在探求和革新一种医案文体的写法。他与我的“以案带方”、“用方思绪”写稿方法比拟，显然立意更高，眼界更宽，气概更广，而难度也更大！
西医与中医是两个齐全不同的医学体制。近当代西医学创建在人体剖解学根基之上，其生理、生化、医治，都是环绕着生物个人而施行的，以是西医根基上属于生物医学；古代中医学创建在宏观观察和阅历积聚之上，其阴阳五行、脏腑经络、六经辨证等根基理论，属于天然哲学，因而，中医学根基上属于天然哲学疏导下的阅历医学，中医有自己独到的、齐全不同于西医的了解论和办法论，用这些办法论疏导临床，才华够获取治病的疗效。今世中医临床医生面对的一个最大的题目，是广泛控制不好中医的办法论。由于遭到西医和近代科学心思的影响，很多中医临床医生每每只持有生物医学的观念，每每只着眼于部分的疾病，就病开方，很少能够袭用中医的哲学心思，从人体的整个干系、人与天然的干系，来分析疾病，探求医治的办法。本书的上篇，针对这个题目，分为十二部份，以做家自己亲手医治的18个病案，详细陈述了怎么袭用中医根基理论学问，分析、控制疑义病的疗养中心。
《*帝内经》及历代医家都极为正视一日当中、一年当中、天色变动、时节瓜代时，大天然的阴阳变动对人体病发的影响。能够控制个中的规律，灵便袭用于临床调理，了解悉常达变、援物比类、气机起落的情理，则不少看似疑义的疾病，均能够洞悉奥妙，转败为功，应手而愈。如病案3的患者逐日晨起必发冷，病案9的患者晨起昏倒，都涌如今大天然阳气理应升发的朝晨，由于患者阳气久虚不能升发，才致使疾病的形成，故皆用升陷汤加减。病案2的患者患病30年，每在24骨气交代时，必发头痛。由于骨气交代之际，是阴阳隆替的节点，天色变动之枢纽，阐明患者体内阴阳已然平衡，故用最具备妥协之功的小柴胡汤加减。病案5、病案6、病案7的患者，都在暑热天感寒畏冷，或发烧身痛，属于“太少两感”，当知常达变，皆用麻*附仔细辛汤加减。病案8的妇女上半年脱发，下半年生发，很是分外，是由于春夏肝阳升发，患者肝肾精血不够，故脱发，夏至后阴气渐生，患者肾阴得充，故眉发复活，患者救治时，恰当四月，脱发严峻，故用自在散加疏肝、敛肝、益肾、生发之品，仅二诊即获大效，第二年春夏不再脱发。病案4的患者近十年来，逢立春即屡屡爆发颈部双侧肌肉抽掣，两目直视，至立夏方中止。遵循“援物比类”的心思办法分析:春主风，风性自动，患者的证候，正与风者多动投合，春为木，内应肝胆，故用小柴胡汤加减，疏肝气，养肝阴，清怒火，熄肝风，潜肝阳。病案1患者碰水则手肿，被当做皮肤病医治罔效，做家从手肿涌如今几个月前泻肚后开端的，意识到这是脾虚不能运化水湿而至，用人参茯苓白术散合五苓散加减。病案11的重症肺炎，从健脾开端，用补中益气汤加减。病案12的冠芥蒂从养胃阴动手，用益胃汤加减。病案13的频发昏倒遵循“六腑以通为用”的旨趣，用济川煎加减。病案10的病态窦房结归纳征遵循经络辨证的旨趣，用左归饮加减。病案14的冠芥蒂心律反常，用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤等等，都是遵循脏腑经络、气血流注等干系理论，把握好部分与整个的干系，详悉辨证，灵便袭用，甚至稀奇制服，力挽狂澜。病案15的频发呃逆，诊断为“气瘕”，用厚朴温中汤加减，获利于《*帝内经》。病案16的抖动麻痹性归纳征，用三甲复脉汤加减，沾恩于《温病条辨》。病案17是一例急性肠阻塞、西医外科曾经抛却的病例，用增液承气汤加减，病案18是一例高热抽搐、西医毫无办法的重症患者，用羚羊钩藤汤加减，均化险为夷，获得西医的称道。甚至于邀病院某感化科主任衷心地发出感喟:“咱们没招了，理当去找找中医，中医是何如看好病的，咱们不明了。”
“中医是何如看好病的？”针对如许扑朔迷离的各种疑义病，上篇经历18个病案，袭用《*帝内经》和古代名医的大批陈述，做了详细的分析，确凿回复，使人折服。
下篇分为十五讲，包含心脑疾患、呼吸道疾病、免疫系统疾病、消化道疾病、慢性肾病、发烧待查等疾病的诊断与医治，个中既有器质性疾病，又有性能性杂乱。很多案例都是中西医辣手的病征，如：扩芥蒂心肌病、冠脉参与支架术后汗出不只、心衰汗出水肿、冠芥蒂PCI术后冷汗、繁杂性先芥蒂术后冷汗、心源性昏倒、多源性室性、室上性早搏、先本性心肌精致化不全并心律反常、窦性心动过缓、冠芥蒂心衰、甲状腺*症性心肌病、酒精性心脏病、风湿性心脏病、狼疮性肺炎、左边桥小脑角区占位性病变致使昏倒、蛛网膜囊肿术后呼吸艰巨、特发性嗜睡、药源性精力反常、脑干出血后偏身炙烤、中风后遗症并心衰、脑阻塞面肌痉挛、慢性肾炎、干枯归纳症、白塞氏病、系统性硬皮病等，都黑白同大凡的难治病。大部份病案来自患者调理纪录，部分病案是西医恭请会诊的回想。同时袭用中、西医两套调理程序和药物，病院各科病房的旧例举措，做为大内科主任的毛博士，关于这两套固然都对比熟练，但他并不为西医的学问体制所束缚，力求用中医的办法升高疗效，很多患者，是在用西医的办法曾经江郎才尽的情状下，袭用中医的心思办法，用心辨证，留心选方，灵便灵便，终究柳暗花明，得以回春。个中有不少病案，升沉跌荡，峰回路转，经历了频仍、十频仍调理，才告全愈。由于大部份病案中的西医诊断质料完好，医治时所用的西药尽收眼底，中医遣方用药的思绪分析入微，因而，如许的病案，无容质疑，是可托、可师、可法的。在我的心目中，这才是真实的“中西医连合”!即在临床对待各种难治性疾病时，中西医相互扬长避短，各自拿出最佳的调理计划，才有或许打破各种医学难关，制造个个性命事迹。如许的“中西医连合”，必定能够成为他日医学进展的方位，必定具备无穷光彩的前程!怜惜的是，目下在中医界，中西医临床学问俱备的人材并未几，毛博士堪称个中成绩较为优异的一个。据我所知，毛博士除了奋发研讨中医以外，对西医也下过很深的岁月。如他与湘雅医学院有名的大内科主任、本年已87岁高龄的孙明教导交易亲切，在他担当心内科主任时，曾经恭请孙教导为西医照料，每周来科里查病房，教导西医学问，整整接连了一年，毛博士从中学到了不少西医临床学问。孙教导结业于岁月的湘雅医学院，但从弟子期间起，即兴趣中医，他的曾祖父是清代的御医，祖父是湖南的名医，他自己曾经问道于我的伯父、湘雅医学院中医照料彭崇让教导。他屡次不无感喟地对我说：“不是中医不好，是今朝好的中医太少！”“毛以林恭请我做他们的照料，一方面我能够给年青的中医教导一些西医临床学问，另一方面，我也能够向他们进修中医”。这便是一个医学众人的情怀！当十年之前，“道少斋”系列第一册著做《步入中医之门》出书时，孙教导即钦然为其做序，以资勉励，看来他对毛博士这位医学界的后起之秀非常喜爱。
读完毛博士的书稿，心中久久不能僻静。昔人云：“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来”！他从一个家景不好的墟落走出来的苦儿童，一个早先惟有中专结业学历的下层医生，今朝病院的大内科主任、博士研讨生导师，个中经历了几多艰巨弯曲，付出了几多辛发愤动，熬过了几多不眠之夜，读过了几多中西医名著，治愈了几多疑义疾病，抢救了几多人的性命，没有人确凿晓得。但他的每一册《道少斋讲稿》都在无声地奉告咱们：他从生气足，他从未止步，他在勉力攀缘，他具备激烈的汗青任务感。他把古代宏大的医学家扁鹊的名言“人之所病，病疾多，医之所病，病道少”当做自己的座右铭，并把网名叫做“道少斋”，明了表白了自己的理想。正由于人类所患的疾病多，而医生医治的办法少，以是历代名医才会不停付出血汗，归纳阅历，付之梨枣，流传后裔，这是中医学能够薪火相传、源头不停的要紧原由，个中惟有辛劳的汗水，毫无功利可言，而他，便是这个传承队列中的一员。从这部分到中年、足步急忙的毛博士身上，我看到了中医的指望和他日！
彭坚：-年追随伯父彭崇让师长(-，原湘雅医学院中医照料，教导授，级西医进修中医班导师)徒弟，年当选湖南中医学院医学史硕士研讨生，师从周贻谋教导。现为湖南中医药大学教导，中华医学会医学史专科委员会常务理事，中华中医药学会中医药文明研讨会委员，*协湖南省第九届常委。出书有中医学术著做《我是铁杆中医》，以60万字的篇幅归纳了彭教导的学术观念和临床阅历，在国表里形成了深切影响。专长袭用经方、古方、祖传方医治各种疑义杂病，具备丰厚的理论阅历，用药简单验廉，深受患者迎接。
毛以林
鼓点劲
