昨天,居然有两位盒饭留言问红斑狼疮的。刚开始我以为是偶然,但是后来发现不是,因为咱们“健康去哪了”的粉丝绝大多数是妈妈,而这种病就是14-40的女性居多。并且,这种病反复发作,折磨人。所以,何老师就这个问医院风湿科的李松伟博士。
李大夫一语中的,不是不好控制,是很多人没有得到正规治疗。
要选对科室
红斑狼疮容易引起多系统的损伤,所以说,去哪个科室就诊的都有,这就容易误诊误治,结果是头痛医头脚痛医脚,效果肯定不好。所以,大家要牢记,红斑狼疮是风湿免疫病,应该到风湿免疫科就诊,这样才能少走弯路。
规范服用激素
红斑狼疮的治疗是一个长期慢性的过程,尤其是激素不能减量过快,但有些患者对激素顾虑较多,擅自快速减量,殊不知这样做很容易导致病情反复,病情活动,为了尽快控制病情,还得不得不重新加大激素用量,这样激素累计总量反而增加,不良反应肯定也会增加。俗话说“欲速则不达”,一定要在医生的指导下规范减量。
不要频繁更换医生
有的患者对治疗期望值过高,急于求成,频繁更换医生,医院,医院,医院,有的甚至对医生的方案将信将疑,用药很不规范。或者听到熟人说某人“专治”“包治”的说法后,就转而改变当前治疗方式,结果病情越来越重。
不要选用保健品或无生产批号的药物
近期有一位供职于保险公司的年轻女性狼疮患者,本来病情控制的很好,后来在亲戚的推荐下服用一种无任何*副作用的保健品,同时把原来的药物全停了,结果一个月后病情突然加重,出现全身红斑、高热、关节肌肉疼痛、口腔溃疡、蛋白尿等一些列狼疮活动临床表现,不得不紧急住院治疗。
还有一位家住商丘的女性狼疮患者在当地服用一种无任何批号的专治红斑狼疮药丸,不用服其他任何药物,结果连用半年后,患者体重明显增加,四肢毛发旺盛,胡须也长出来了,更严重的是出现了股骨头坏死。这种打着保健品或包治旗号的假药,真是害人不浅。
中西药结合优势多
急性期以西药为主,中药为辅;病情缓解后中药为主,西药为辅;进入稳定期后,间断用中药调整体质,西药可以逐渐停掉。曾有一位狼疮合并血小板减少的女性中年患者,在急性期血小板下降到左右(正常人是10万-30万),病情危重,随时有出血风险。
在急性期以西药为主,给予大剂量糖皮质激素、环磷酰胺等药物综合治疗,辅以中药养阴清热凉血止血,病情很快得到控制,住院半个月,血小板恢复至12万,患者很满意。出院后激素逐渐减量,坚持服用中药养阴清热。连续治疗半年,每个月复查血小板都正常,激素已经停用,药物不良反应非常少。后来改用中药水丸巩固治疗,一年来病情一直很稳定。
医院
中西药结合一方面有利于改善患者的全身症状,控制病情;同时也有利于减少激素用量,减轻西药的*副作用,甚至减停西药。临床中我们发现,凡是坚持服用中药的患者,出现股骨头坏死的发生率非常低,同时患者全身症状改善的也比较好,生活质量也非常高。当然对于狼疮的不同阶段,或者同一阶段的不同临床表现,中药方剂的选择也要因势而变,灵活运用。服用中药医院就诊。
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