狼疮治疗,激素的应用,或多或少影响骨质 [复制链接]

　　关节炎确实影响红斑狼疮患者日常生活，但是还有一个“元凶”没被挖掘出来。SLE患者通常需要避免日晒，也不可避免的使用糖皮质激素治疗，研究发现18%患者存在骨质疏松症，49%存在骨量减少。文献中指出SLE患者25-羟维生素D水平低下（小于50nmol/L），存在骨小梁丢失；有些患者本身没有症状，直到发生骨折。

（图片来源：摄图网）

　　提升SLE患者生活品质，从强健骨骼开始。

改善生活状态（戒烟、限酒，维持适当的负重锻炼）；

避免糖皮质激素长时间大剂量应用；

补充钙和维生素D；

雷洛昔芬（60mg/d）可用于绝经后妇女骨质疏松的防治。但是选择性雌激素受体调节剂雌激素和雷洛昔芬,不能用于其他有深静脉血栓风险的女性病人，尤其是合并抗磷脂综合征患者。对于SLE合并冠心病风险的患者，建议使用二膦酸盐代替雷洛昔芬。