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医院内分泌科精湛医术挽救高龄婆婆 [复制链接]

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北京白癜风医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/

专家预约-

盛婆婆今年85岁了,近日感到头昏头痛,恶心呕吐,不能进食,全身不适,医院就诊,经查血小板*,当时接诊医师非常震惊,建议患者医院治疗。恰好张毅副院长检查工作到此,看了患者的血常规后,知道我院周咏明主任医师也擅长治疗血液病,就建议患者留在我院内分泌科治疗,同时积极联系周主任。

那天正是星期六下午,接到张毅副院长的电话后,周医院,经仔细询问病史和检查患者,看了检验单后,周主任考虑患者得了原发性血小板增多症,由于血小板极度增高导致患者头昏头痛,纳差,全身不适,必须立即予以降低血小板,抗凝治疗,同时给予支持、水化、碱化尿液治疗。

周咏明主任查房

周主任指示下达病危通知书,告知患者家属病情,患者家属表示理解。但我院降低血小板的药物只有干扰素,没有羟基脲。周主任立即联系药剂科汪维君主任,汪主任急患者所急,立即派人购来羟基脲,支持临床用药。同时我科也与检验科聂副主任一起,由周主任亲自做了我院第一例骨髓穿刺术,聂副主任外发了第一份骨髓检查报告,证实患者就是原发性血小板增多症。经过一段时间的诊疗后,盛婆婆的病情稳步好转,食欲增加,但血小板降到*,后出现反复,一周都不见下降,加大用药后血小板又下降,到达*,后停药,观察。盛婆婆由于年龄大,体质差,而且治疗过程出现了极其罕见的延迟性药物效应。在停药后白细胞、血小板继续下降,一度白细胞达到0.42*,血小板也持续下降,经用升白细胞药物、抗炎治疗后,患者病情明显好转,食欲增加,精神佳出院了。

张翠平副主任门诊

原发性血小板增多症是由于骨髓产生巨细胞过多,释放大量血小板入血,造成血液血小板聚集过多、血液粘稠度过大,可引起脑梗塞、心肌梗塞,严重者甚至会引起脑溢血。血液病患者病情都危重,治疗复杂,风险大。此例患者血小板极度增高,随时有发生脑梗、心梗和脑出血的风险。本来急需血小板分离术,但血小板分离术在安徽医院才有,路途远,花费昂贵,做一次就要1万多元。经过我院周主任制定方案,张翠平副主任、姜天凯和李宁医师的精心治疗,在鲍士艳护士长和张延续护士等全体护士的细心护理下,患者只花费了很少费用,就取得了良好治疗效果。患者家属特地写感谢信一封,衷心感谢内分泌科全体医护人员的精心治疗和护理。

文/周咏明

副院长内分泌科主任肾内科主任自身免疫病科主任

周咏明

医学博士硕士研究生导师主任医师美国哈佛大学医学院高级访问学者

博士毕业于华中科技大学同济医学院,原武汉医院肾内科主任,内分泌科副主任。曾任湖北省医学会内分泌分会委员,湖北省医学会肾脏病分会委员,医院协会血液净化管理专业委员会委员。

擅长诊治糖尿病及糖尿病急慢性并发症如酮症酸中*、高血糖高渗状态、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等、甲亢、甲减、泌乳素瘤、垂体危象、皮质醇增多症或减少症等。也擅长诊治慢性肾炎、原发性肾病综合征和继发性肾病综合征如乙肝、ANCA、狼疮性等肾病综合征、慢性肾衰竭、尿*症及血液净化。主持申请完成江西省自然科学基金、湖北省卫健委基金等7项基金,参与国家基金、国家杰出青年基金等多项基金。以第一作者或通讯作者在SCI、中华医学杂志等发表论文50余篇,与人合作共发表论文90余篇。

内分泌科副主任副主任医师

张翠平

内分泌科副主任、副主任医师毕业于郑州大学医学院临床医学专业,学士学位。河南省健康促进会心血管分会委员,市医学会糖尿病及内分泌分会常务委员、胸痛中心联盟常务委员、老年医学分会常务委员、心血管分会委员、高血压分会委员等。擅长糖尿病胰岛素强化治疗、糖尿病急症及慢性并发症治疗、甲状腺疾病及痛风治疗,冠心病心绞痛、心肌梗死及心力衰竭、高血压、心律失常等心血管疾病等疾病的诊断与治疗,对内科急、危、重症患者的抢救有较高水平,另擅长糖尿病、高血压病的健康管理。医院,您身边的健康保障专家!!!

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