北京皮炎权威医院 http://pf.39.net/bdfyy/zqbdf/210611/9052601.html年5月,第七届国际狼疮大会上,与会代表提出将每年的5月10日作为「世界狼疮日」(WorldLupusDay),其宗旨是提高狼疮病人的健康服务水平;促进对狼疮病因及治疗方法的研究;提高诊断技术以及全球狼疮的流行病学研究水平。自此,每年5月10日便与「狼疮」紧密联系在一起。
红斑狼疮这一病名是从拉丁文lupuserythematosus翻译而来的。年,法国皮肤科医生Biett曾描述过这样一位患者:面部出现像被狼咬过后的不规则红斑,并将这种皮肤表现称为“红斑狼疮”。直至20世纪初,美国医生Osler提出“系统性红斑狼疮”一词。
系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,我国患病率为30-70/10万人,以女性多见,尤其是20-40岁的育龄期女性。严重影响该群体的生活质量,同时带来极大经济压力和社会负担。
在系统性红斑狼疮(SystemicLupusErythematosus,SLE)患者中,40%-60%的狼疮患者起病初即有狼疮肾炎,50%以上的狼疮患者在10年内发展成为狼疮肾炎,高达30%的狼疮肾炎患者在诊断15年内进展为终末期肾脏病(end-stagerenaldisease,ESRD)?1?。
及早识别SLE患者肾脏损伤并合理治疗是保证SLE患者预后的关键。作为一种需要长期治疗的慢性病,狼疮性肾炎患者往往承受着生理和心理的双重压力,需要家人、朋友乃至全社会各界更多的关爱和鼓舞。
吗替麦考酚酯助患者
破茧成蝶与“狼”共舞
90年代后期吗替麦考酚酯渐应用于自身免疫性疾病,它是一种非竞争性、选择性、可逆的次*嘌呤核苷磷酸脱氢酶I/II抑制剂,在狼疮性肾炎的治疗中显示出其独特的疗效,随着基础研究的深入与临床证据的积累,国内外多项指南均推荐吗替麦考酚酯作为狼疮性肾炎诱导与维持治疗的一线用药?2?????。
如今,肾脏损害仍然是SLE患者病死率最重要的危险因素。然而,目前有关SLE的发病机制仍待阐明,疾病治疗缓解和疾病进展评估标准尚未得到统一。随着循证医学研究的发展,对该病的治疗已经日趋成熟,随着免疫抑制剂规范化使用比例增加,中国狼疮性肾炎患者的缓解率逐年升高。国内外指南的临床应用促进了我国狼疮性肾炎的规范化诊治,也极大地改善了患者的预后。
尤其值得注意的是,吗替麦考酚酯对育龄期妇女的卵巢功能及生育功能具有良好的保护作用。当今医学界在谈论狼疮性肾炎的治疗时,不再仅仅