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卷卷医学界风湿与肾病频道
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系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统自身免疫性疾病。
虽然其发病机制尚不明确，但人们认为遗传易感个体的某些不明确环境因素可诱发SLE。
近年来，维生素Ｄ（VD）缺乏被认为是SLE发展和疾病活动持续存在的危险因素。
没想到VD除了造成骨骼相关疾病，对风湿病也有影响~
一、VD对SLE具体有什么影响？
VＤ是脂溶性维生素，其属于类固醇化合物。
人体的VＤ来源有３种，即阳光、食物和药物补充剂，但维生素D3（VD3，80%~90%）的主要来源为通过皮肤的光合作用获得。
VＤ在钙稳态中起重要作用。其除参与调节膳食钙的肠道吸收、肾脏钙的排泄和骨骼中的钙离子通量外，也有助于调节免疫系统。
文献报道，SLE患者中VＤ不足（20~30ng/ml）的患病率为38%~96%，而VＤ缺乏（＜20ng/ml）的患病率为8%~30%。
01
VD缺乏导致SLE活动
Sumethkul等发现，活动期SLE合并狼疮性肾炎的患者VＤ水平显著低于未合并狼疮性肾炎的患者，提示狼疮性肾炎是SLE患者VＤ缺乏的重要预测因子。
在抗核抗体阳性患者中，VD3水平与SLE关系更为密切，VD3与SLE活动性呈负相关并与anti-dsDNA呈负相关。
在治疗SLE患者时，增加１,25二羟VD3[１,25-(OH)2D3]剂量，可以抑制SLE活动。
另有文献报道了VＤ水平与SLE疾病活动之间的关系，提示冬季VＤ缺乏可能是SLE流行的危险因素。
02
VD与SLE肌肉骨骼外症状
临床上医师主要
