寻常性狼疮

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TUhjnbcbe - 2025/5/18 17:16:00
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人物小传:常明,主任医师、教授,大医院院长,医院内科医学部主任、肾内科主任、血液净化中心主任,中国医师协会肾脏病分会委员,辽宁省医学会肾脏病分会常委,大连市医师协会肾脏内科分会主任委员,大连市劳动模范,享有大连市政府特殊津贴的专家。

从事肾脏病专业工作30余年,擅长原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、肾间质小管病变、急慢性肾功能衰竭的诊断和治疗、危重肾脏疾病、终末期肾功能衰竭的血液透析、腹膜透析等治疗。

今年三月份,国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟经数据统计后宣布,全球肾脏病患者数量已达8.5亿,其中中国肾病人数达1.亿(肾病发病率10.8%)。换言之,平均每十个中国人里,就有一个人是慢性肾脏病患者。肾脏是一个很脆弱的器官吗?为何我国的肾病发病率如此之高?如何提升认知,及早预防治疗?带着这样的疑问,我们来到位于大连市高新园区、首家以肾脏病专科为重点的大专科、小综合型现代二级医疗保险定点医疗机构——大医院,并与院长常明就此进行了一次深入交流。

调配饮食遵医用药

笔者:人类在衰老过程中,全身性疾病、缺血、药物等诸多因素,极易损伤储备功能已经下降的肾脏。对于易患高血压性肾损害、糖尿病肾病、缺血性肾病、尿路感染等肾脏疾病的中老年人,在日常饮食、疗养用药等方面,您有什么建议?

常明:肾脏病患病率如此之高,人们自然而然地认为肾脏很脆弱。实际并非如此,肾脏的代偿功能很强大,损失一部分肾单位问题并不大,接受肾移植的患者只有一个肾脏仍然可以保持肾功能正常,而且肾脏也有自我保护和修复机制,可以促使部分肾病自愈。

那为何我国肾病的发病率如此之高?原因有很多,最常见的是因原有疾病的衍生,比如:糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症、痛风等,均可导致肾脏病变。近些年,我国糖尿病发病率逐年增升,糖尿病是导致肾脏病的首要原因,如果血糖水平控制不好,糖尿病患者可能会在5-10年后发生肾损害。而糖尿病肾病是很难治的一种肾病,一旦出现尿蛋白阳性就会进入不可逆期,进展到尿毒症只是时间问题。再就是不良生活习惯、不良用药也会损伤肾脏。对于老龄朋友来说,日常用药在所难免,但是药三分毒,很多常见药物都有一定的肾毒性。当然,不是说药物有肾毒性就完全拒绝服用,必须服药时还是得服用,只是必须谨遵医嘱,并根据每种药物的药代动力学调整药量,切不可自行服用。特别是已经患有慢性肾脏病等基础病的人群,在服用抗生素类、非类固醇抗炎药、抗肿瘤药物、中草药时一定要严加注意,并在日常饮食环节对自己的饮食进行全面分析,改变不良的饮食习惯,吃一些符合营养需求的食品,合理调配饮食,比如:适当摄入低盐、不加防腐剂食品、低脂肪含量食物、高维生素饮食、蛋白质等。

再就是,那些已患有肾脏疾病并进入透析阶段的患者,或已出现一些近期和远期并发病的患者,他们更应该加强自身的保养。这是因为:近期并发病的处理大家都非常重视,比如透析失衡、透析高血压、透析低血压等,但远期并发症的处理,很多病人及医护人员往往认识不足。恰恰这些远期并发症对病人的生活质量、愈后影响很大。所以在治疗阶段,患者一定医院前往全面检查,诊断明确后,再根据医护人员针对病情所制定的具体治疗方案配合治疗。同时,患者在衣食住行等方面也要做到积极配合医嘱执行,还要做到放松精神,才能延缓病情。

国际标准品质医疗

笔者:据了解,肾脏类疾病的治疗是本院的专科特色。那么,相对医院来说,盛合在这个治疗领域的核心竞争力有哪些?

常明:医院最不同的地方体现在其经营性质上,医院属于公益性质的医疗机构,医院实际上代表的是经营性的医疗机构。虽然盛合也是一家医院,但它却不同于一般的医院。我们的办院宗旨,更多的是放在要为患者打造一个医疗水平和更佳医疗环境的治疗机构方面,所以提高盛合院内外的整体实力是我们更加

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